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C'est le prix que le président de l'Association française des centres de procréation médicalement assistée (APMA, pour son acronyme en anglais), François Santi, est prêt à payer pour obtenir un certificat médical, indispensable pour bénéficier du remboursement de la PMA. Le 30 mars prochain, il fera une demande à son gynécologue de le faire, mais le prix n'est pas le seul point d'achoppement avec la sécurité sociale.

"L'attente est trop longue"

"L'attente est trop longue et il est préférable de trouver un médecin qui accepte de faire les certificats médicaux", explique à metronews François Santi, président de l'Association française des centres de procréation médicalement assistée (APMA). Ce à quoi François Santi ajoute : "Cela peut sembler une bonne idée, mais dans les faits, ce n'est pas vrai".

Les 23 centres de l'APMA qui ont déjà procédé à la PMA

"Un certificat médical n'est pas un certificat médical"

"Les médecins des centres PMA sont des médecins hospitaliers. Il ne sont pas habilités à rédiger un certificat médical, explique François Santi. Les médecins qui sont dans les centres PMA ne sont pas formés pour faire des certificats médicaux et ce sont ces médecins hospitaliers qui s'en occupent". Et de conclure : "Le seul moyen de bénéficier d'un remboursement, c'est d'avoir un certificat médical et pas un certificat de complaisance."

L'interview de François Santi

La PMA pour toutes

Le 31 mai 2017, le Parlement a définitivement adopté la loi de bioéthique, qui vise à autoriser l'accès à la procréation médicalement assistée (PMA) pour toutes les femmes sans exception. Pour François Santi, le chemin est encore long avant que tout le monde ait accès à la PMA : "Une femme qui a un projet de PMA, c'est un choix de vie, c'est une démarche personnelle".

Un remboursement à la carte

Durant la première année de mise en place du remboursement, François Santi a dû convaincre des dizaines de centres de la qualité des médecins, dont certains avaient été déboutés de leur demande de remboursement. "Le problème, c'est qu'il n'y a pas de critères clairs, explique François Santi. Les critères ne sont pas définis : c'est un problème de fond, un problème de compétence. Nous n'avons pas le droit de faire de certificats médicaux à la va-vite, ce n'est pas une bonne chose".

"S'ils ne veulent pas faire de certificats médicaux, qu'ils ne fassent pas les certificats"

François Santi a récemment adressé un courrier à Marisol Touraine pour qu'elle fasse preuve de fermeté et invite les centres PMA à réaliser des certificats médicaux. "Pour l'instant, ils continuent de refuser de le faire, indique François Santi. Je pense que c'est pour se mettre à l'abri. S'ils ne veulent pas faire de certificats médicaux, qu'ils ne fassent pas les certificats".

Les centres PMA français

"La première étape est la création d'une association de patient(e)s"

Les centres PMA ne sont pas tous les mêmes, explique François Santi. "Aujourd'hui, les centres PMA sont répartis sur toute la France. Ils ne sont pas tous égaux en terme de nombre de patients. Les centres de PMA dans le sud-ouest sont plus grands que ceux du nord, dans le nord, les centres sont plus petits que ceux du sud".

"Il faut créer une association"

François Santi a été formé à la procréation médicalement assistée par des gynécologues qui travaillent dans les centres PMA. "Pour moi, c'est la première étape à franchir pour que la PMA soit accessible à tout le monde" dit-il.

L'AFP

Voici notre dossier complet sur la PMA, qui regroupe toutes les informations que vous avez besoin de savoir pour comprendre ce que sont les techniques de procréation médicalement assistée (PMA), qui existent en France et où vous pourrez en trouver. Le dossier complet

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Toutes les actualités en France

Le Figaro

Le président de l'APMA veut une "grande loi sur la PMA"

En réaction à la décision du gouvernement de ne pas inscrire le remboursement de la PMA dans le PLFSS 2018, le président de l'Association française des centres de procréation médicalement assistée (APMA) François Santi a demandé au gouvernement de légiférer par ordonnance.

Un certificat médical n'est pas un certificat médical

"Nous avons la chance de disposer de médecins hospitaliers qui ont les compétences pour réaliser les certificats médicaux, nous avons les compétences pour rembourser, nous avons la chance de disposer d'un système de sécurité sociale, explique François Santi. L'essentiel, c'est que ce ne soit pas un certificat médical".

"Cela dépend de la motivation des médecins"

François Santi estime que la PMA doit rester "une affaire intime" : "On ne peut pas se faire de la PMA à 500 euros la PMA pour tout le monde. C'est une question de liberté et de choix. Pour moi, la PMA doit rester une affaire intime, mais pas une affaire d'argent".

Pour le moment, les médecins des centres PMA ne sont pas formés pour faire des certificats médicaux. François Santi estime que le remboursement de la PMA est un problème de fond, un problème de compétence. "Il faudrait une vraie formation de médecin généraliste, qui pourrait faire ces certificats médicaux. Pour moi, la PMA ne devrait pas être un sujet de santé publique, mais un sujet de santé individuelle".

Une première étape pour rendre la PMA plus accessible

"Je pense que ce n'est pas le bon moment pour légiférer sur la PMA, explique François Santi. Il faut que le débat soit à la hauteur des enjeux. Je pense que nous sommes dans une première étape pour rendre la PMA plus accessible".

Depuis la création des centres PMA en 2004, 23 centres PMA se sont ouverts en France. Pour François Santi, la PMA est un sujet qui concerne tout le monde. Il estime que "tout le monde devrait pouvoir bénéficier de cette technique, mais il faut qu'il y ait un débat sur la procédure à suivre"

"La première étape pour rendre la PMA plus accessible est la création d'une association, pour qu'on puisse avoir un collectif de patient(e)s", explique François Santi. "Il y a actuellement 23 centres PMA qui fonctionnent, et ils sont tous en train de faire des demandes de remboursement".

PMA : les centres PMA français

Le système de santé français a mis plusieurs années à intégrer la PMA dans son périmètre. Pour l'instant, 23 centres PMA sont ouverts en France. Les 23 centres PMA sont répartis sur toute la France.

"Il y a aujourd'hui une véritable demande de PMA pour toutes les femmes, explique François Santi. Les Français sont demandeurs de ce droit à la procréation médicalement assistée".

La PMA sans père

François Santi est opposé à la PMA pour toutes les femmes, car il craint que l'enfant soit privé de père. "Dans une famille avec un père qui n'est pas le géniteur, il n'y a pas d'obligation morale de faire de la PMA".

La PMA sans père est une question de droit, qui a fait l'objet de controverses ces dernières années. François Santi ne comprend pas l'argument qui consiste à dire qu'il ne faut pas légiférer sur ce sujet.

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    Il est également recommandé de ne pas consommer de nitrates en ligne.

    Le Viagra ne doit pas être utilisé par les femmes, les enfants et les adolescents de moins de 18 ans.

    Il est également important de prendre une prise de sang pour déterminer le niveau de la sérotonine et la sérotonine-dopamine.

    L'utilisation de Viagra chez les femmes a été conçue pour améliorer la puissance masculine.

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Ne cherchez pas plus loin que notre site d'achat en ligne, et nous nous engageons à vous offrir un service clientèle de qualité supérieure et sécurisé. Il est également important de ne pas prendre de Viagra en même temps que le médicament et de ne pas prendre de Viagra ou de Levitra avec une prise régulière d'alcool ou de drogues. Ces produits peuvent être achetés en ligne à un prix abordable et en toute sécurité, mais aucun achat ne peut être réalisé. Les hommes qui ont des problèmes de santé, une tension artérielle élevée, des antécédents d'accident vasculaire cérébral ou des antécédents d'infarctus du myocarde peuvent également avoir recours à ces médicaments.

    Cela signifie que le Viagra est généralement bien toléré, mais il peut être utilisé comme stimulant sexuel pour traiter certains problèmes de santé.

    Il est important de noter que le Viagra ne doit être pris qu'avec précaution, car il peut provoquer des effets secondaires tels que des maux de tête, des vertiges, une congestion nasale, des nausées, des douleurs thoraciques, une augmentation de la pression artérielle, une augmentation de la pression intra-caverneuse et des crises d'épistaxis.

    Il est important de noter que ces médicaments ne conviennent pas à tout le monde.

    Il est également important de suivre les instructions de votre médecin ou de votre pharmacien.

En conclusion, les effets du Viagra peuvent durer jusqu'à quatre heures, ce qui signifie qu'il est disponible en ligne et que vous pouvez l'acheter dans une pharmacie locale. Cependant, il est important de suivre les instructions du médecin prescripteur et de ne pas dépasser la dose recommandée. Il peut être pris avec ou sans nourriture.

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    Il est important de ne pas prendre de Viagra sans ordonnance.

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